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骨癌治疗
2022-09-17

对肿瘤切除或刮除并同时植骨均可使患者治愈。患干脊椎者有时需减压加放疗。术后偶有复发需行二次手术。肿瘤可有局部侵袭性,可恶变为骨肉瘤及发生肺部转移。

  尽管有了化疗,在骨肉瘤治疗中,截肢手术还是一个紧急治疗措施。有效的化学药物进展,将导致长期沿用治疗方法的改革,特别是截肢时间、水平和放射部位、剂量问题的改变。


  美国现在用选择性截肢方法。在英国的文献中约1/3病员一开始作截肢,而大部分病员,采用cade法,就是截肢用于有生存机会的人,即在使用放射治疗后(放射剂量为80gy)6个月内无肺部转移者。在过去的统计中,原发性和继发性截肢生存率是类似的,有些人认为早期截肢,切除肿瘤,有局部复发危险,使用cade法,可避免在短期死亡前不必要的截肢,但要作出这种判断,往往是有困难的。


  近年来关于截肢与肢体保留手术的争论越来越多,多数认为两者之间的2年生存率相同,故认出保留肢体的手术病人愿意接受,但费用昂贵。